9月8日,市人民医院第18例低温等离子射频消融术联合臭氧及胶原酶髓核溶解术患者顺利出院,这标志着我院该项技术成功开展并广泛应用于临床,填补了我市该项技术空白。
患者李女士,43岁,腰椎及左下肢反复放射性疼痛近两年,以“腰椎间盘突出症”收入院,进一步检查后,MRI显示L4/5椎间盘突出,经过充分的术前准备后,患者在局麻下行低温等离子射频消融术联合臭氧及胶原酶髓核溶解术,手术后顺利安返病房,生命体征稳定,腰腿痛症状明显改善,目前已顺利出院,患者及家属对治疗效果非常满意。
现实中,腰椎间盘突出多采用保守治疗,但是对于重症患者来说保守治疗并不能起到好的效果,反而会延长痛苦周期,而传统手术治疗的“创口”是很多人不愿接受的。那么有没有一种“微创”的治疗手段呢?答案是肯定的。院疼痛科主任刘晓刚介绍,微创低温等离子射频消融术治疗颈腰椎间盘突出是近年来开展的一项新技术,该技术采用局部麻醉,在C型臂X光机监视下,经皮在椎间盘内插入一根穿刺针,然后将一根低温等离子刀头,经针芯导入椎间盘,通过低温等离子射频消融使部分突出的椎间盘组织气化消失,并对周围椎间盘组织产生热疗、收缩,从而减轻椎间盘内的压力,缓解患者的症状。整个治疗过程只需要30分钟左右。
“通俗的说,微创低温等离子射频消融术治疗颈腰椎间盘突可以达到快速减压的目的,但是长效性不好。”如何既能达到快速减压缓解病人痛苦的目的又能一劳永逸保持长效性保证数年不复发?刘晓刚和他的团队把目光投向了“胶原酶髓核溶解术”。
刘晓刚表示,胶原酶髓核溶解术是将胶原酶准确地注射到突出的椎间盘内或者硬膜外前间隙,依靠胶原酶分解胶原蛋白的药理作用来溶解椎间盘组织,使突出物减小或消失,以缓解或消除其对神经组织的压迫,达到与手术摘除椎间盘突出物同样的效果。优良率可达90%以上。“这项技术也有缺点,就是见效比较缓慢。”
见效快但长效性不高的微创低温等离子射频消融术加上见效慢但长效性好的胶原酶髓核溶解术,最终刘晓刚和他的团队决定“强强联合”,首创低温等离子射频消融术联合臭氧及胶原酶髓核溶解术来治疗腰椎间盘突出症,并取得良好效果。
疼痛是所有疾病中最常见的症状之一,同时慢性疼痛更是一种疾病。
目前,疼痛已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题,严重影响人们的健康和生活质量。
刘晓刚指出,“疼痛科利用微创介入治疗的优势,可以大大改善慢性疼痛病人长期保守治疗或一般治疗效果差的现状。同时与外科手术相比,具有风险小、创伤小、并发症少,花费低等优势,是未来慢性疼痛治疗发展的必然趋势。”